上睑下垂
适合眼睑沉重、需要抬眉睁眼的人士
上睑下垂可能表现为眼睑沉重、不抬眉就难以睁眼、额头出现皱纹等症状。
上睑下垂是指上眼睑遮盖瞳孔的状态。它不仅可能让人显得衰老,有时还会引起肩颈僵硬或头痛。本院位于神户・元町,会通过诊察确认眼睑状态,并判断是否可以接受日本医保诊疗。
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什么是上睑下垂
睁眼时,上眼睑遮盖瞳孔即为上睑下垂。上睑下垂会使视野变窄、感觉昏暗。
因此,患者会通过抬眉来睁眼。长期如此,额头容易形成皱纹,眉毛与睫毛之间的距离增宽,面部可能显得松散、衰老。
由于额部额肌持续紧张,容易出现头痛;同时,为了抬头向上看,肩部、颈部及背部的斜方肌也会紧张,因而容易发生肩颈僵硬。
上睑下垂时额部用力的外观
图1)额部未用力的状态
我的眼睛天生较细,右眼睑曾受过伤,因此变得更细。右眼上眼睑已下垂至瞳孔中央,属于中度上睑下垂。左眼睑裂宽度略小,但仍处于正常范围边缘。
图2)额部用力的状态
虽然眼睛看起来变大、上眼睑抬高,但这是因为额部用力将眉毛向上提拉。额头出现皱纹,眉毛与眼睑之间的距离也被拉大。
上睑下垂的原因与预防
从解剖学上看,上睑下垂的原因包括提上睑肌功能下降及上眼睑皮肤松弛过多。也可能由先天因素或神经麻痹引起,但多数会随年龄增长而出现。长时间佩戴隐形眼镜及反复摘戴也可能是原因之一。
即使没有上睑下垂,也有不少人会皱起额头、抬眉睁眼。这是使用额肌辅助睁眼的状态。肌肉若长期缺乏使用会逐渐减弱,可能导致提上睑肌功能下降。
持续抬眉还会使眉毛与睫毛之间的距离增宽,眼睑皮肤被拉伸后逐渐松弛过多。预防这些变化,也有助于预防上睑下垂。
图3)训练上眼睑的方法
闭上眼睛,用手指轻轻按住眉毛上方。睁眼时,使眉毛不会向上抬起。
上睑下垂的治疗
是否可以通过日本医保接受手术,需要在诊察中确认眼睑下垂程度、对视野的影响及症状后判断。以下介绍具有代表性的术式。
多余皮肤切除术
该术式切除多余皮肤,以减轻沉重感并使眼睑更易睁开。切除部位可为眼睑皮肤、眉下皮肤或眉上皮肤,将通过诊察决定。
提上睑肌前徙术
通过缩短提上睑肌,使眼睑以较小的肌肉活动也能睁开。
上睑下垂病例照片
以下选取本院博客及Instagram发布的上睑下垂与相关病例照片,便于查看术前术后的变化。
上睑下垂常见问题
不抬眉就难以睁眼是上睑下垂的症状吗?
上睑下垂会使眼睑不易抬起,因此可能感觉“不抬眉就难以睁眼”。但原因有多种,需要通过诊察确认眼睑状态。
额头出现皱纹与上睑下垂有关吗?
眼睑不易抬起时,会使用额部肌肉抬高眉毛来睁眼,因此额头可能出现皱纹,有时还会伴随头痛或肩颈僵硬。
上睑下垂症状自测会确认哪些项目?
除眼睑沉重、眼疲劳、视野变窄、双眼差异外,还会确认是否存在“不抬眉就难以睁眼”“额头出现皱纹”等情况。即使符合多个项目,也请勿自行判断,建议就诊咨询。
上睑下垂可以通过日本医保诊疗治疗吗?
根据具体状态,可能可以接受日本医保手术。医生会在诊察中确认上睑下垂程度、对视野的影响及症状后作出判断。
有哪些手术方法?
术式包括多余皮肤切除术、提上睑肌前徙术等。医生会确认多余皮肤、提睑肌功能及眉毛位置等,再决定适合的术式。
隐形眼镜会导致上睑下垂吗?
长期佩戴隐形眼镜及反复摘戴可能会刺激眼睑。如有在意的症状,请就诊咨询。