大量出血、意识或呼吸异常、大面积烧伤请拨打119
本院并非急救医院。如出现意识或呼吸异常、包括面部和颈部在内的大面积烧伤、化学品烧伤或电烧伤等情况,请优先呼叫急救或前往急救医疗机构。如难以判断,也可拨打日本急救安心中心“#7119”咨询。
页面内容
割伤・擦伤・烧伤的就诊参考
即使伤口看起来较小,也可能存在深部组织损伤、异物或感染。出现以下情况时请尽早咨询。
割伤、擦伤等外伤类型
外伤根据致伤原因和伤口状态进行分类。
切创(割伤)
由菜刀、美工刀、玻璃等锐利物体造成的伤口。四肢受伤时可能伴有神经、血管或肌腱损伤;面部受伤时可能损伤控制表情的神经等。
擦伤
皮肤表面在道路或墙壁等处摩擦形成的伤口。如果残留沙粒或沥青碎片,愈合后可能留下颜色。
撕裂挫伤
跌倒或碰撞等强力作用造成的皮肤撕裂伤。与割伤相比,周围组织有时损伤更明显。
刺创(刺伤)
钉子、木片、铅笔等尖锐物体刺入造成的伤口。即使入口较小,伤口也可能很深,并可能残留异物。
咬伤
被犬、猫或人等咬伤。口腔内细菌容易进入伤口,需要注意感染。
烧伤
可由热水、蒸汽、火焰、熨斗或低温热源等引起,也包括化学品造成的化学烧伤及电流造成的电击伤。
受伤后的初步处理
- 用清洁纱布或布按压牢牢按住出血部位。若是四肢受伤,在条件允许时将患肢抬至高于心脏的位置。
- 用流动水冲洗污物擦伤等可用自来水冲去沙粒和污物。不要强行拔出深刺入的异物,请及时就诊。
- 用清洁纱布等保护伤口避免反复触碰伤口,保持清洁后前往医疗机构。请勿将市售药物塞入伤口深处。
动物或人造成的咬伤容易感染,因此充分清洗并尽早诊察十分重要。
整形外科进行的外伤治疗
不只是闭合伤口,还会确认异物及深部损伤,并兼顾功能和愈合后的外观进行处理。
诊察・伤口评估
确认受伤情况、时间、伤口深度、污染与异物,以及神经、血管和肌腱是否受影响。
清洗・去除异物
充分清洗伤口污物,并按需去除沙粒、玻璃碎片及受损组织等。
缝合・软膏・创面敷料
根据伤口状态选择局部麻醉下缝合、胶带固定、软膏或创面敷料等方法。
感染防治与后续护理
存在感染风险时会考虑使用抗菌药等,并以数天至1周为参考观察恢复情况。拆线后也会按需使用胶带等护理瘢痕。
整形外科会兼顾功能与瘢痕进行治疗
面部、手足等显眼部位或经常活动部位的伤口,治疗后的形态与活动功能都很重要。我们会根据伤口方向和部位进行处理,并持续观察后续恢复。
烧伤的深度与治疗
首先隔着衣物用流动水冷却约20分钟
不要强行脱去衣物,可直接用自来水等流动水冲淋。尽量不要弄破水疱,也不要直接敷冰块或冰袋。手指烧伤时,请在肿胀前取下戒指。
即使疼痛较轻,也可能是深度烧伤
烧伤根据皮肤受损深度分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。深度烧伤可能同时损伤神经,因此有时不易感到疼痛。
面部、手部、关节、会阴部烧伤,以及儿童或老年人的烧伤,即使范围较小也请尽早咨询医疗机构。
| 分类 | 主要外观 | 感觉 | 瘢痕倾向 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ度 | 泛红 | 疼痛・热感 | 通常不易留下 |
| Ⅱ度 | 水疱 | 疼痛。深度增加时疼痛可能减弱 | 根据深度可能留下 |
| Ⅲ度 | 白色・黑色、干燥 | 疼痛或感觉可能较弱 | 通常会留下 |
初步处理后的治疗
可使用软膏或烧伤用创面敷料等。根据深度和范围,有时需要专业治疗或手术。
感染与瘢痕管理
发生细菌感染会延长愈合时间,并可能导致隆起性瘢痕或挛缩。我们会持续观察直至愈合后。
儿童烧伤
儿童皮肤比成人薄,更容易形成深度烧伤。请勿将热水、汤汁、电饭煲或热水壶蒸汽、取暖器、熨斗等放在儿童可触及的位置。受伤后请立即冷却并就诊。
割伤・擦伤・烧伤的常见问题
较小的割伤或擦伤也可以就诊吗?
可以就诊。即使伤口看起来较小,如果有异物残留、伤口较深、持续出血或手指活动困难等情况,也需要尽早就诊。
割伤需要缝合吗?
我们会确认伤口深度、裂开程度、部位、受伤后的时间,以及污染和感染的可能性,再从缝合、胶带固定、软膏、创面敷料等方法中选择治疗。
刚发生烧伤时应该怎么做?
不要强行脱去衣物,应隔着衣物用自来水等流动水冷却约20分钟。不要弄破水疱,也不要直接敷冰袋或冰块。
可以咨询如何尽量避免留下瘢痕吗?
整形外科除初期治疗外,还会根据伤口状态使用软膏或胶带等进行后续护理。但根据伤口深度和部位等情况,仍可能留下瘢痕。