肝斑治療は、強さよりも見極めと順番を大切にします。
このページの内容
頬のもやっとした色、
肝斑かもしれません
「シミ取りをしたいけれど、肝斑が混じっていないか心配」という段階からご相談いただけます。
両頬に左右対称のくすみがある
輪郭がぼんやりした色むらがある
こすると濃くなる気がする
季節や体調で色調が変わる
シミ治療後に濃くなったことがある
赤みと茶色が重なって見える
肝斑と普通のシミを見分けたい
何から始めるべきか相談したい
肝斑、老人性色素斑、そばかす、炎症後色素沈着は同じ頬に混在することがあります。まず診察で活動性と赤みを確認し、刺激を増やしにくい方法から治療の順番を決めます。
肝斑とシミは
混在することがあります
見た目だけで完全に分けることは難しく、分布、境界、赤み、経過、治療歴をあわせて判断します。
肝斑
両頬を中心に左右対称にもやっと広がり、境界がはっきりしないことが多い色調です。刺激で変化することがあります。
老人性色素斑
紫外線の影響などで生じ、境界が比較的はっきりしたシミです。肝斑が安定してから部分治療を検討する場合があります。
そばかす
鼻から頬にかけて細かな色素斑が広がる状態です。肝斑と重なる場合は照射方法を慎重に選びます。
ADM・色素沈着
青みや灰色を帯びるADM、ニキビや摩擦後の色素沈着なども候補です。治療の種類と深さが異なります。
機械を選ぶ前に、
肝斑の活動性を見ます
当院では、最初から一つの治療に決めず、肝斑の分布、赤み、乾燥、摩擦、日焼け、これまでの施術反応を確認します。治療を一度に重ねず、肌の反応を見ながら次の段階へ進みます。
肝斑が今、揺れていないか
赤みや乾燥が強い時期は、安定化を優先します。
赤み・血管性要素があるか
色素だけでなく肌の土台を整える治療を検討します。
別のシミが混在しているか
肝斑と限局したシミの治療を分けて考えます。
肝斑治療を
3段階で考えます
すべての段階を同じ方に行うのではなく、現在の肌状態に必要なところから始めます。
刺激を減らし、安定させる
摩擦レス・UV対策・保湿・内服・外用
日常の刺激を見直し、必要に応じて内服・外用やメソナJを組み合わせます。まず色調が揺れにくい状態を目指します。
赤み・炎症も含めて整える
ポテンツァ・アドバテックス・メソナJ
色素主体か、赤みや血管性要素が重なるかを確認し、深さと刺激の程度を調整します。
混在するシミを分けて治療
ルビーフラクショナル・スポット治療
肝斑の活動性が低いことを確認し、別のシミや色むらに対する治療を慎重に検討します。
肝斑治療の選択肢
肝斑の活動性、赤み、痛み・ダウンタイムの希望に合わせて選びます。
内服・外用・スキンケア
摩擦を避ける洗顔、保湿、UV対策を土台にし、診察内容に応じてトラネキサム酸やビタミンCなどの内服・外用を検討します。機器治療を急がない選択も含めます。
- 候補となる状態
- 治療開始時、乾燥、刺激が強い時期、再発予防
- 進め方
- 肌の反応と体調を確認しながら継続
メソナJ
針を使わずに美容成分を導入する治療です。強い刺激を避けたい時期や、他の肝斑治療の前後に肌を整えたい場合に検討します。
- 候補となる状態
- 乾燥、刺激に敏感な肌、機器治療との併用
- 進め方
- 単独または他治療と組み合わせて複数回
ポテンツァ肝斑治療
微細な針とRFを用い、肝斑の色素、赤み、血管性要素などを見ながらチップ・深さ・出力を設計します。ピーリング、外用・内服などと組み合わせる場合があります。
- 候補となる状態
- 肝斑が主体で、肌反応を見ながら段階的に進めたい方
- 進め方
- 診察で適応とチップを決め、複数回
アドバテックス
肝斑の下に赤みや毛細血管拡張が重なって見える場合の候補です。589nmと1319nmの波長を使い分け、色素だけでなく赤みや肌の土台も含めて治療計画を考えます。
- 候補となる状態
- 赤み・ほてり・血管性要素を伴う肝斑
- 進め方
- 赤みと色調の反応を確認しながら複数回
ルビーフラクショナル
肝斑の活動性が低く、別のシミや全顔の色むらが混在する場合に慎重に検討します。肝斑そのものへ強く照射するのではなく、対象とする色素と肌反応を見て方法を選びます。
- 候補となる状態
- 安定した肝斑に混在する老人性色素斑、そばかす、色むら
- 進め方
- 診察で照射範囲と出力を判断
| 肌状態 | 主な候補 | 治療の役割 | 刺激・ダウンタイム |
|---|---|---|---|
| 乾燥・刺激が強い | ホームケア／内服・外用／メソナJ | 安定化と治療の土台づくり | 比較的少ない |
| 色素主体の肝斑 | ポテンツァ／内服・外用 | 肌状態に合わせたRF設計 | 赤み・針跡など |
| 赤みを伴う肝斑 | アドバテックス／メソナJ | 赤み・炎症も含めて整える | 赤み・ほてりなど |
| 別のシミが混在 | ルビーフラクショナル | 安定後に対象を分けて治療 | 照射方法により異なる |
当院の肝斑治療で
大切にしていること
肝斑・シミ・赤みを分けて診る
色の濃さだけでなく、境界、左右差、赤み、乾燥、治療歴を確認します。機器治療が適さない時期は、まず肌の安定化をご案内します。
一つの治療に固定しない
内服・外用、メソナJ、ポテンツァ、アドバテックス、ルビーフラクショナルには、それぞれ異なる役割があります。肌状態と希望するダウンタイムに合わせて順番を組みます。
治療後の揺れまで長期的に管理
肝斑は治療後も紫外線や摩擦、体調などで色調が変化することがあります。毎回の反応を確認し、治療間隔とホームケアを調整します。
肝斑治療の
症例・関連コラム
肝斑とシミをどう見分けるか
肝斑の特徴と治療の組み立て方
ポテンツァによる肝斑治療
肝斑・シミ＋赤み治療
赤み・皮脂・くすみの併用治療
肝斑治療の料金
代表的な治療料金です。表示価格は税込です。
ポテンツァ・肝斑治療コース
アドバテックス（589nm＋1319nm）
メソナJ
2026年7月16日時点の公式料金表をもとにしています。診察料、麻酔、ピーリング、内服・外用、化粧品などが別途必要になる場合があります。治療内容と料金は診察時にご確認ください。
診察から治療後まで
洗顔・肌状態の確認
メイクを落とし、分布、境界、赤み、乾燥、摩擦、日焼け、治療歴を確認します。
診察・治療計画
肝斑の活動性、混在するシミ、希望するダウンタイムをもとに治療の順番を決めます。
施術・ホームケア案内
当日の肌状態に合う方法で進め、摩擦を避けるケア、保湿、UV対策をご案内します。
経過確認・再調整
赤み、乾燥、色調の変化を確認し、次回の治療、出力、間隔、組み合わせを調整します。
ダウンタイム・リスク
ポテンツァ
赤み、腫れ、痛み、点状出血、針跡、ざらつき、乾燥などが生じることがあります。
アドバテックス
一時的な赤み、ほてり、腫れ、乾燥、ひりつきなどが生じることがあります。
メソナJ・内服・外用
使用成分による刺激、赤み、かゆみ、発疹、体調変化などが生じることがあります。
肝斑治療全般
刺激により色調が悪化する可能性があります。まれに水疱、熱傷、色素沈着・脱失、瘢痕などが生じます。
妊娠・授乳、血栓症の既往、日焼け、皮膚炎、感染、服薬中の薬、過去のレーザー・RF治療で強い反応があった場合は、治療を延期・変更したり、内服を選べないことがあります。
日本皮膚科学会ほか「美容医療診療指針」（外部サイト）
肝斑治療の
よくある質問
肝斑はシミとどう見分けますか？
肝斑は両頬に左右対称にもやっと広がり、境界がはっきりしないことが多い色調です。ただし老人性色素斑やそばかす、炎症後色素沈着と混在することも多いため、診察で分布、赤み、治療歴を確認します。
肝斑は刺激で悪化しますか？
紫外線、摩擦、炎症などの刺激が重なると色調が変化することがあります。強い施術を急がず、摩擦を避けるケアとUV対策を土台にして治療の順番を決めます。
肝斑治療は何回くらい必要ですか？
肌状態や選ぶ治療によって異なります。複数回かけて反応を確認する治療が多く、毎回の赤み、乾燥、色調の変化を見て回数や間隔を調整します。
ポテンツァとアドバテックスはどう選びますか？
肝斑の色素が主体か、赤みや血管性要素が重なっているかで候補が変わります。診察で肌状態を確認し、外用・内服やメソナJを先に行う場合もあります。
肝斑があってもシミ取りを受けられますか？
肝斑の活動性が低く、別のシミが混在する場合は、状態に応じてルビーフラクショナルなどを慎重に検討します。先に肝斑の安定化を優先する場合があります。
治療中もメイクできますか？
治療内容と当日の皮膚状態によります。メソナJや低侵襲の治療では当日から可能な場合がありますが、針やレーザーを使う治療では医師・看護師の案内に従ってください。