ADVATx症例集｜2つの波長でニキビ・赤み・肝斑へアプローチ

ADVATxは589nmと1319nmで全顔を照射し、小鼻の毛細血管や炎症性病変など目立つ部位には細かなスポット照射を加えます。症例ごとに赤み、炎症、皮脂、毛穴、肝斑の組み合わせが異なるため、同じ設定を一律に当てはめません。

膿を伴う強い炎症には切開排膿を行い、ビタミンA外用を続けながらADVATxを10回実施した症例です。589nmで炎症性ニキビと赤み、1319nmで皮脂・毛穴・真皮へ照射し、炎症が減った後は全顔の赤みと肌質へ治療の比重を移しました。

炎症性ニキビへ標準外用とADVATxを組み合わせる治療方針を補う資料として、3か月時点の炎症性皮疹数はBPO+レーザー側で46%減（p=0.0080）、BPO単独側で29%減（p=0.1875）。重篤な有害事象なし。平均疼痛3.4/10（参考文献1）。

新しい炎症性ニキビ、治りかけの赤み、皮脂と毛穴が重なる肌へADVATxを5回行った経過です。全顔の2波長照射に、炎症が目立つ部位のスポット照射を組み合わせています。

肝斑治療としてポテンツァを行いながら、顎のニキビ・赤み・皮脂へADVATxを5回組み合わせた症例です。色素への治療と、589nm・1319nmによる炎症・真皮への治療を分担させています。

顔全体の赤みと肝斑、小鼻の毛細血管が重なる症例です。全顔へ589nm・1319nmを5回照射し、小鼻の目立つ血管には細かなスポット照射を加えました。

肝斑に重なる赤み・血管を589nmの治療設計へ含める根拠として、肝斑病変部は周囲正常皮膚よりa*値（赤み）が有意に高かった。 病変部では真皮血管の数と大きさが有意に増加（参考文献2）。

鼻周囲の線状の毛細血管と赤みが目立つ部位へ、ADVATxを5回行った経過です。全顔照射と必要部位のスポット照射を一度の診療で組み合わせます。

シミと肝斑が混在する頬へADVATxを5回行った症例です。赤み・炎症・真皮をADVATxで整え、治療後も境界が明瞭な濃いシミにはルビーなど別の色素治療を検討します。

左右の頬に肝斑とシミが混在する肌へADVATxを2回行った途中経過です。少ない回数で結論を急がず、赤みの反応を診ながら全顔照射とスポット照射の配分を調整します。

全顔の細かな色素斑にはルビーフラクショナルを5回、赤み・炎症・真皮にはADVATxを2回行った症例です。異なるレーザーへ役割を分け、色むらと赤みを一緒に整えています。

全顔の赤み、皮脂、毛穴が気になる肌へADVATxを8回行った経過です。589nmと1319nmの全顔照射に必要部位のスポット照射を加え、治療中の反応から設定を調整しました。

頬の濃い肝斑へADVATxを2回行った途中経過です。ADVATxで赤み・炎症・真皮へ照射しながら、遮光と外用を続け、残る色素には別の色素治療や導入治療を組み合わせます。

費用

• ADVATx 全顔1回30,000円／5回139,000円（スポット込）
• 589nm医師スポット 1cm²まで6,600円、超過1cm²ごと4,400円

主なリスク

• 赤み、腫れ、熱感、乾燥、刺激感、色素沈着、水疱、熱傷

ADVATxは日本国内未承認医療機器です。医師の責任で適法な輸入手続きにより入手し、未承認機器による健康被害は医薬品副作用被害救済制度等の対象外となる場合があります。

• アドバテックスレーザー｜赤み・ニキビ・肝斑・肌育
• 赤み・赤ら顔の治療
• ニキビ・ニキビ瘢痕の治療
• シミ・くすみ・肝斑の治療
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