当院では、機器名だけで治療を決めず、何を主に狙いたいか、どこまでのダウンタイムを許容できるか、炎症や肝斑が重なっていないかを先に確認しています。

同じ赤みでも、炎症後の赤み、毛細血管拡張、酒さのような血管反応では見方が異なるため、波長の得意分野だけでなく病態の整理を重視しています。

一つの波長ですべてを解決しようとするのではなく、必要に応じて外用や別の治療を組み合わせ、肌全体の反応を見ながら進めることがあります。

レーザー治療では、波長によって届きやすい深さや反応しやすい標的が異なるため、メラニン、ヘモグロビン、水など何を狙うかで選択肢が変わります。

色素や血管を明確に狙いたい場合には、特定の波長を持つレーザーが向きやすく、肌質や赤みを穏やかに整えたい場合には、別の波長や治療法が候補になることがあります。

そのため、同じ『レーザー治療』でも、目的が違えば選ぶ機器や注意点が変わるという理解が大切です。

532nmのような波長は表在の色素や赤みに、589nmは血管反応や炎症後の赤みに、694nmは色素性病変に、1064nmや1319nmは真皮や皮脂、肌質変化まで含めて考える場面があります。

また、808nmや940nmは脱毛、CO2レーザーは蒸散や切開に用いられるなど、同じレーザーでも役割は大きく異なります。

一つの悩みに見えても、実際には色素、血管反応、炎症、皮脂、瘢痕が重なっていることがあります。

このような場合は、単純に強い出力で一度に反応させるより、病態を分けて必要な治療を組み合わせた方が、無理のない設計になることがあります。

診察では、どの波長が有名かよりも、今の肌で何が主な問題になっているかを先に確認します。

波長の得意分野は大切ですが、それを生かすには、炎症の強さ、肝斑の有無、ダウンタイムの許容度を含めて適応を判断することが大切です。

1. Clin Dermatol. 2006

   LASER-tissue interactions.

   波長、標的、組織反応の基本的な考え方を整理したレビューです。

2. Int J Mol Sci. 2021

   Effect of Different Wavelengths of Laser Irradiation on the Skin Cells.

   異なる波長が皮膚細胞へ与える反応の違いをまとめたレビューです。

3. Dermatol Surg. 2011

   Laser eradication of pigmented lesions: a review.

   色素性病変に対するレーザーの使い分けを整理したレビューです。