当院では、皮脂やテカリの相談で『まず全部落とす』方向へ寄せるのではなく、毛穴づまり、赤み、刺激のどれが悪化因子になっているかを確認しています。

角質ケア成分やビタミンA外用は候補になりますが、赤みが強い時期や乾燥しやすい方では、量や頻度を調整しないとかえってバリアを崩してしまうことがあります。

そのため、皮脂抑制だけでなく、炎症を増やしすぎないこと、継続しやすい強さに設計することを重視しています。

皮脂やテカリは、脂性肌だけでなく、毛包の角化異常、炎症、ホルモン影響、洗浄や外用刺激によるバリア障害が関わることがあります。

サリチル酸などの角質ケア成分や、レチノイド・ビタミンA系外用は、毛穴づまりやにきびの文脈で使われることがあります。

一方で、やりすぎると乾燥や赤みが増えるため、皮脂対策では『落とすこと』と『荒らさないこと』を分けて考えることが大切です。

皮脂が多く見えるときでも、実際には毛穴づまりや赤み、洗いすぎによる乾燥が重なっていることがあります。

そのため、単純に脱脂を強めるより、何がテカリを長引かせているかを分けて考えることが大切です。

サリチル酸などの角質ケア成分は、毛穴づまりが主役のときに候補になりますが、赤みが出やすい時期は刺激が先に目立つことがあります。

ビタミンA外用も同様で、低い濃度や少ない回数から始め、肌の反応を見ながら調整した方が続けやすいことがあります。

皮脂だけでなく赤みや毛穴の開きが目立つ場合は、外用だけを増やすより、機械治療や内服を含めて整理した方がよいことがあります。

診療では、皮脂、水分バランス、炎症、毛穴づまりの程度を見ながら、ホームケアと院内治療の組み合わせを考えています。

1. J Clin Aesthet Dermatol. 2019

   Topical Retinoids in Acne Vulgaris: A Systematic Review.

   毛穴づまりやにきびで使われる外用レチノイドの有効性と安全性をまとめた系統的レビューです。

2. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015

   Salicylic acid as a peeling agent: a comprehensive review.

   サリチル酸の角質ケアにおける作用と注意点を整理したレビューです。

3. J Clin Aesthet Dermatol. 2014

   Niacinamide: A B Vitamin that Improves Aging Facial Skin Appearance.

   皮脂バランスや肌質改善の文脈で参照されるナイアシンアミド外用のレビューです。

4. Dermatol Ther (Heidelb). 2023

   Insights into acne and the skin barrier: Optimizing treatment regimens with ceramide-containing skincare.

   にきびと皮膚バリア、刺激を増やしすぎないスキンケア設計の考え方を整理したレビューです。