ヒアルロン酸はいつ追加する？持続期間と入れすぎを避ける考え方

持続期間は製剤ごとに示される目安がありますが、体内で一斉に消える日が来るわけではありません。動きが少ない深い層、注入量が多い部位では長く残ることがあり、よく動く浅い部位では見た目の変化が早く戻ることがあります。

見た目が元に戻ったように感じても、深い層の支えが一部残っている場合があります。前回の施術日、製剤、左右と部位、総量を確認し、同条件の写真と触診で残存量を評価します。

製剤による硬さや使う層の違いは、ヒアルロン酸製剤ごとの違いで解説します。 ヒアルロン酸製剤ごとの違い

追加の目安は、凹みの影や輪郭の途切れが戻り、本人が再び気になり始めたときです。支えが残り、左右差や凹みが気にならなければ、2年を過ぎても追加せず経過を見る選択があります。

追加前には硬さ、圧痛、動きにくいしこり、むくみ、不自然な膨らみを確認します。必要に応じて超音波で既存製剤と血管の位置を見て、新しい凹みと残存製剤を分けます。

追加量を考える前に、ヒアルロン酸1ccと部位別の必要量も確認できます。 ヒアルロン酸1ccと部位別の必要量

前回と同じ部位へ同じ量を機械的に重ねません。残る支えを避け、今回戻った凹みへ必要量だけを配分します。複数部位を整える場合も、優先部位から段階的に注入し、腫れが引いた後に再評価できます。

顔が重く見える、輪郭が丸くなる、笑ったときに不自然、目の下がむくむ、触れるしこりがある場合は、追加より原因の確認を優先します。残存製剤が原因なら、位置と製剤を確認したうえで溶解を検討することがあります。

この症例は、2年前にも頬とフェイスラインへジュビダームビスタ ボリューマXCを注入し、約3か月前から同じ場所の凹みが気になり始めたため、今回も同じ2部位へ合計3ccを追加しました。

正面写真は左が追加前、右が追加後です。追加後は頬外側の凹みで生じていた影とフェイスラインの段差がなだらかになっています。単に前へ膨らませず、頬とフェイスラインの不足部位へ3ccを配分しています。

頬のボリュームロスの考え方は、頬こけ・こめかみの凹みの治療でも解説します。 頬こけ・こめかみの凹みの治療

左斜位では、頬外側の浅い凹み、口横へ落ちる影、下顎角から顎先へ続く線を比較します。追加後は頬の高まりから口元、フェイスラインへ続く面がなだらかに見えます。

右斜位でも頬外側の影、フェイスラインの凹凸、顎先までの連続を確認します。左右へ均等に分けるのではなく、正面と両斜位で見える凹みの深さに合わせて3ccを配分しました。

腫れ、赤み、内出血、痛み、圧痛、左右差、硬さ・しこり、感染、遅発性炎症・結節、製剤の移動、過矯正、凹凸が生じることがあります。

血管内注入や血管圧迫により、皮膚の虚血・壊死、視力障害・失明、脳卒中などが起こる可能性があります。皮膚の青白化や網目状変色、通常と異なる強い痛み、見え方の異常があれば直ちに施術施設へ連絡してください。