オールタイトの特徴とDLTD技術

画像は、2026年1月に当院が神戸エリアで導入したAlltite(オールタイト)の本体と、頬からあご下へ向かう引き締めのイメージを示しています。対象は、頬のハリ低下、ほうれい線から口横のゆるみ、輪郭がぼやけて見えるフェイスラインです。

画像に掲載した導入時キャンペーンは1回45,000円、3回121,000円(税込)の期間・人数限定価格でした。現在の料金は300ショット1回55,000円、3回コース139,000円(税込)です。いずれも自由診療で、施術範囲とショット配分は治療前に決めます。

同じ『たるみ』でも、皮膚の薄さ、頬の脂肪量、口横のもたつき、あご下の厚み、骨格性の凹みでは必要な治療が異なります。オールタイトでは、熱で引き締めたい面を先に地図化し、頬が痩せている部分は出力と通過回数を抑えます。

オールタイトのDLTDは、皮膚表面で作った熱を深部へ伝導させる説明ではなく、電磁界の中で極性分子が動くことで組織内に熱を発生させる誘電加熱です。熱の入り方は、組織の誘電率と水分量、ハンドピースと皮膚の接触、通過速度、設定強度で変わります。

原著では、低〜中等度の強度で約42〜45°Cの熱刺激を作り、水分の多い中層真皮、fibro-septal network(皮膚と深部を結ぶ線維性支持組織)、浅層SMASを主な加熱対象としています。脂肪層を完全に避けるという意味ではなく、痩せた頬や過去に脂肪減少を生じた部位では照射範囲を狭めます。

オールタイトの熱分布について、製造元Innoxusは、DLTDにより真皮・SMASへ皮下脂肪の17倍のエネルギーを集中させる設計と説明しています（参考文献3）。診療では皮膚の厚み、脂肪量、ゆるみの分布を見て照射範囲を決めます。

Fractional applicatorは、目周りの小じわ、頬骨上、頬、マリオネットラインなど、表層から中層真皮を細かく扱うハンドピースです。Rubbing applicatorは、頬、口横、フェイスライン、二重あごなど、広い面へ連続して深めに熱を届けるために使います。

オールタイトは、両方のハンドピースを組み合わせて約400ショットを1回照射し、頬骨の支持部は外側から内側、ほうれい線は斜めまたは縦、マリオネットラインは上から下へ一定の圧と速度で動かす手順が報告されています。表面は内蔵冷却で温度を保ちます。

頬から口元へ両ハンドピースを配分して4〜8週後まで評価する理由として、約400ショットを1回照射した8週後にWSRSが3.1から2.0、Merz尺度が2.6から1.9となり、3D計測で中顔面が平均1.9mm上方へ移動したとの報告がありました（参考文献1）。

当院の基本プランは300ショットです。頬骨上の支持、ほうれい線沿い、口横、フェイスライン、あご下を正面と左右斜位で確認し、FractionalとRubbingの比率、設定強度、通過回数を部位ごとに変えます。表面温度と熱感を確認しながら、同じ場所へショットを重ねすぎないようにします。

1回治療後は、直後の引き締まりだけで終点を決めず、写真と触診で4〜8週の変化を確認します。3回コースでは約1か月間隔を目安にし、前回の赤み、腫れ、しびれ、乾燥が戻ってから次回の範囲と強度を決めます。

皮膚のハリ低下と軽いゆるみには熱治療を配分し、脂肪量が少ない頬は避けるか弱くします。骨格や脂肪の減少による凹みはヒアルロン酸などの支持治療、つまめる皮膚余剰が多い場合は外科手術を先に検討し、設定を強くすることで代用しません。

HIFUは狙った深さへ点状の熱凝固域を作り、オールタイトは水分の多い組織へ面状に誘電加熱する設計です。どちらを選ぶかは、輪郭の変化を優先するか、皮膚のハリと広い面の引き締めを優先するか、頬の脂肪を残したいかで決めます。

痩せた頬へ同じ設定を重ねない理由として、RF後は皮膚のゆるみ、弾力、しわの改善とともに、顔面脂肪の容積減少も確認されたとの報告がありました（参考文献5）。

オールタイトを他の熱治療より一律に優先しない理由として、RFで各所見が改善する可能性はみられた一方、既存治療より優先して使用する根拠は確認できなかったとの報告がありました（参考文献2）。

施術後は軽い赤み、腫れ、熱感が数時間から2日ほど続くことがあります。洗顔、メイク、シャワーは当日から可能ですが、長時間の入浴、サウナ、強い運動、飲酒、刺激の強い外用は、熱感と赤みが落ち着くまで控えます。熱曝露と刺激性外用を48時間避けたとの報告がありました。

妊娠中、ペースメーカーなどの植込み型電気機器を使用中、施術部位に金属プレートがある場合は施術できません。授乳中、活動性の皮膚炎や感染、知覚低下、自己免疫・結合組織疾患、直近のRF・HIFU・注入治療がある場合は、治療時期を調整します。

オールタイトは国内未承認医療機器です。国内承認機器に同一性能・同一目的の代替があるか、入手経路、国内の医薬品副作用被害救済制度の対象外となり得ることを、施術前に説明します。

国内未承認機器として情報を示す理由として、厚生労働省の医療広告ガイドラインQ&Aでは、未承認であること、入手経路、国内承認された同一性能機器の有無、諸外国の安全性情報、救済制度の対象外となることの明示が求められています（参考文献4）。

• 正面と左右斜位で、頬骨上の支持、ほうれい線、口横、フェイスライン、あご下を見て、皮膚の厚み、脂肪量、凹み、つまめる皮膚余剰を地図化します。
• 薄い部位と小じわはFractional、頬から口元・輪郭の広い面はRubbingを中心にし、300ショットの配分、設定強度、通過回数を変えます。頬こけがある部分へ同じ強度で重ねません。
• 1回目の4〜8週後に同じ角度で撮影し、ハリと輪郭の変化、脂肪量、知覚を再評価します。熱治療で補えない凹みや皮膚余剰は、ヒアルロン酸や手術へ治療目標を分けます。

執筆医・監修医: 形成外科専門医 乜 也（にえ いえ）

1. Yi K, Kwon O, Park Y, et al. Non-ablative dermis layer targeted dielectric heating for facial rhytid improvement in Asian skin. JPRAS Open. 2026;49:284-295.

   アジア人皮膚に対するDLTD単回治療

   研究デザイン: 単施設前向き単群研究。公開された原著全文を確認 / 対象: ほうれい線とマリオネットラインがある35〜65歳のアジア人女性32人。Alltiteを低〜中等度強度、両ハンドピース合計約400ショットで1回治療し8週追跡 / 結果: 8週後にWSRS 3.1から2.0、Merz尺度2.6から1.9、3D中顔面挙上は平均1.9mm。医師GAIS 95%、患者GAIS 92%が改善、疼痛平均0.4/10で重篤な有害事象はなかった。 / 限界: 対照群なし、全員女性、1回治療、8週追跡で、他RF・HIFUとの比較や長期持続を示さない。数値化された出力設定とハンドピース別ショット数は非開示。本文では登録32人に対し安全性表の分母が30人で、症例図に選択基準外の33歳が含まれる内部不一致がある。著者は利益相反なしと申告している。

2. Oliveira Paggiaro A, Pinheiro R, Soares K, Fernandes Carvalho V, Gemperli R. Evaluation of the evidence level for the use of radiofrequency in aesthetic treatments: A systematic review and meta-analysis. J Cosmet Dermatol. 2021;20(9):2691-2702.

   美容領域RFのエビデンス評価

   研究デザイン: 2009〜2019年の美容RF無作為化試験を対象にした系統的レビュー・メタ解析 / 対象: 身体輪郭、顔面若返り、ニキビ瘢痕、脱毛、酒さを扱った25件の無作為化試験 / 結果: 各対象でRFによる改善の可能性は示されたが、既存の他治療よりRFを支持するエビデンス水準は確認できなかった。 / 限界: 選択、施術、検出バイアスがあり、対象疾患と機器が混在する。DLTD、Alltite、HIFUとの直接比較を含まない。

3. Innoxus Inc. Alltite official product information: What is DLTD®. Accessed August 8, 2026.

   Alltite and DLTD Technology

   研究デザイン: 製造元による製品・技術資料 / 対象: 患者対象の臨床研究ではない / 結果: DLTDを誘電加熱として説明し、真皮・SMASへ皮下脂肪の17倍のエネルギーを集中させる設計、即時のリフティング・タイトニングを製品特性として掲示している。 / 限界: 測定条件、試験体、設定値、統計解析が公開ページに示されず、独立した査読研究ではない。臨床効果、脂肪萎縮率、HIFU・他RFとの比較優位を証明しない。

4. 厚生労働省. 医療法施行令の一部を改正する政令等の施行について. 医療広告ガイドラインに関するQ&A Q2-13. 令和4年4月1日.

   医療広告ガイドラインに関するQ&A Q2-13

   研究デザイン: 厚生労働省による医療広告ガイドラインQ&A / 対象: 国内未承認医薬品・医療機器を用いた自由診療の広告 / 結果: 限定解除要件として、未承認であること、入手経路、国内承認された同一性能機器の有無、諸外国の安全性情報、救済制度の対象外となることを示している。 / 限界: 機器の有効性・安全性を評価した臨床研究ではなく、個別製品の承認状況や入手経路は別途確認が必要。

5. Austin GK, Struble SL, Quatela VC. Evaluating the effectiveness and safety of radiofrequency for face and neck rejuvenation: A systematic review. Lasers Surg Med. 2022;54(1):27-45.

   RF for face and neck rejuvenation

   研究デザイン: 顔・頸部RFの臨床・ex vivo研究を対象にした系統的レビュー / 対象: 非焼灼の顔・頸部RF研究121報。ニキビ、瘢痕、顔面老化が混在 / 結果: 多くの研究で皮膚のゆるみ、弾力、しわ、主観評価が改善し、組織学的なコラーゲン・エラスチン新生と顔面脂肪の容積減少が確認された。 / 限界: 機器、周波数、電極、温度、冷却、対象疾患が異なり、オールタイト固有の効果、300ショットの設定、頬こけの発生率を示さない。