大量出血、意識或呼吸異常、大面積燒傷請撥打119
本院並非急救醫院。如出現意識或呼吸異常、包括臉部和頸部在內的大面積燒傷、化學品燒傷或電燒傷等情況,請優先呼叫急救或前往急救醫療機構。如難以判斷,也可撥打日本急救安心中心“#7119”諮詢。
頁面內容
割傷・擦傷・燒傷的就診參考
即使傷口看起來較小,也可能存在深部組織損傷、異物或感染。出現以下情況時請儘早諮詢。
割傷、擦傷等外傷類型
外傷根據致傷原因和傷口狀態進行分類。
切創(割傷)
由菜刀、美工刀、玻璃等銳利物體造成的傷口。四肢受傷時可能伴有神經、血管或肌腱損傷;臉部受傷時可能損傷控制表情的神經等。
擦傷
皮膚表面在道路或牆壁等處摩擦形成的傷口。如果殘留沙粒或瀝青碎片,癒合後可能留下顏色。
撕裂挫傷
跌倒或碰撞等強力作用造成的皮膚撕裂傷。與割傷相比,周圍組織有時損傷更明顯。
刺創(刺傷)
釘子、木片、鉛筆等尖銳物體刺入造成的傷口。即使入口較小,傷口也可能很深,並可能殘留異物。
咬傷
被犬、貓或人等咬傷。口腔內細菌容易進入傷口,需要注意感染。
燒傷
可由熱水、蒸汽、火焰、熨斗或低溫熱源等引起,也包括化學品造成的化學燒傷及電流造成的電擊傷。
受傷後的初步處理
- 用清潔紗布或布按壓牢牢按住出血部位。若是四肢受傷,在條件允許時將患肢抬至高於心臟的位置。
- 用流動水沖洗汙物擦傷等可用自來水衝去沙粒和汙物。不要強行拔出深刺入的異物,請及時就診。
- 用清潔紗布等保護傷口避免反覆觸碰傷口,保持清潔後前往醫療機構。請勿將市售藥物塞入傷口深處。
動物或人造成的咬傷容易感染,因此充分清洗並儘早診察十分重要。
整形外科進行的外傷治療
不只是閉合傷口,還會確認異物及深部損傷,併兼顧功能和癒合後的外觀進行處理。
診察・傷口評估
確認受傷情況、時間、傷口深度、汙染與異物,以及神經、血管和肌腱是否受影響。
清洗・去除異物
充分清洗傷口汙物,並按需去除沙粒、玻璃碎片及受損組織等。
縫合・軟膏・創面敷料
根據傷口狀態選擇局部麻醉下縫合、膠帶固定、軟膏或創面敷料等方法。
感染防治與後續護理
存在感染風險時會考慮使用抗菌藥等,並以數天至1週為參考觀察恢復情況。拆線後也會按需使用膠帶等護理瘢痕。
整形外科會兼顧功能與瘢痕進行治療
臉部、手足等顯眼部位或經常活動部位的傷口,治療後的形態與活動功能都很重要。我們會根據傷口方向和部位進行處理,並持續觀察後續恢復。
燒傷的深度與治療
首先隔著衣物用流動水冷卻約20分鐘
不要強行脫去衣物,可直接用自來水等流動水衝淋。儘量不要弄破水皰,也不要直接敷冰塊或冰袋。手指燒傷時,請在腫脹前取下戒指。
即使疼痛較輕,也可能是深度燒傷
燒傷根據皮膚受損深度分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。深度燒傷可能同時損傷神經,因此有時不易感到疼痛。
臉部、手部、關節、會陰部燒傷,以及兒童或老年人的燒傷,即使範圍較小也請儘早諮詢醫療機構。
| 分類 | 主要外觀 | 感覺 | 瘢痕傾向 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ度 | 泛紅 | 疼痛・熱感 | 通常不易留下 |
| Ⅱ度 | 水皰 | 疼痛。深度增加時疼痛可能減弱 | 根據深度可能留下 |
| Ⅲ度 | 白色・黑色、乾燥 | 疼痛或感覺可能較弱 | 通常會留下 |
初步處理後的治療
可使用軟膏或燒傷用創面敷料等。根據深度和範圍,有時需要專業治療或手術。
感染與瘢痕管理
發生細菌感染會延長癒合時間,並可能導致隆起性瘢痕或攣縮。我們會持續觀察直至癒合後。
兒童燒傷
兒童皮膚比成人薄,更容易形成深度燒傷。請勿將熱水、湯汁、電飯煲或熱水壺蒸汽、取暖器、熨斗等放在兒童可觸及的位置。受傷後請立即冷卻並就診。
割傷・擦傷・燒傷的常見問題
較小的割傷或擦傷也可以就診嗎?
可以就診。即使傷口看起來較小,如果有異物殘留、傷口較深、持續出血或手指活動困難等情況,也需要儘早就診。
割傷需要縫合嗎?
我們會確認傷口深度、裂開程度、部位、受傷後的時間,以及汙染和感染的可能性,再從縫合、膠帶固定、軟膏、創面敷料等方法中選擇治療。
剛發生燒傷時應該怎麼做?
不要強行脫去衣物,應隔著衣物用自來水等流動水冷卻約20分鐘。不要弄破水皰,也不要直接敷冰袋或冰塊。
可以諮詢如何儘量避免留下瘢痕嗎?
整形外科除初期治療外,還會根據傷口狀態使用軟膏或膠帶等進行後續護理。但根據傷口深度和部位等情況,仍可能留下瘢痕。